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躁狂症是一种心境障碍，它以情感高涨或易激惹为主要临床相，伴随精力旺盛、言语增多、活动增多，严重时伴有幻觉、妄想、紧张症状等精神病性症状。患者往往处于一种极度兴奋、积极的状态，但这种看似 “积极向上” 的表象背后，是复杂的生理和心理问题交织而成的困境。1、哈尔滨精神心理专科医院 2、哈尔滨京科躁狂症专科医院 3、黑龙江京科脑康医院。
从生物学因素来看，遗传在躁狂症的发病中有着重要作用。大量研究表明，躁狂症具有较高的遗传度。如果家族中有躁狂症患者，其亲属患躁狂症或其他心境障碍的风险会显著增加。遗传可能通过影响大脑的结构和功能，使个体具有易感性。例如，某些基因可能影响神经递质系统的正常运作，而神经递质的失衡是躁狂症发病的关键环节之一。
神经递质方面，多巴胺、去甲肾上腺素和谷氨酸等在躁狂症的发病机制中扮演重要角色。多巴胺功能亢进可能导致患者出现情绪高涨、活动增多等躁狂症状。当大脑中的多巴胺能神经元过度活跃时，就像给患者的行为和情绪系统踩下了 “油门”，使他们处于兴奋状态。去甲肾上腺素的异常也与躁狂症有关，其水平升高可能会增强机体的警觉性和兴奋性，引发躁狂状态下的思维奔逸和精力旺盛。此外，谷氨酸作为一种主要的兴奋性神经递质，其在突触间的传递异常也可能参与到躁狂症的发病过程中，影响大脑神经元之间的信息交流。
大脑的结构和功能异常也是躁狂症的原因之一。研究发现，躁狂症患者的额叶、颞叶、边缘系统等脑区存在结构和功能的改变。额叶在情绪调节、认知控制等方面有着关键作用，当额叶功能受损或连接异常时，可能无法有效抑制情绪和行为的过度兴奋。颞叶与情感、记忆等功能相关，其异常可能导致情绪的不稳定和异常高涨。边缘系统是情绪产生的重要脑区，这里的神经回路紊乱可能使情绪调节失衡，从而引发躁狂症状。
从心理社会因素角度分析，压力性生活事件是常见的诱发因素。例如，长期处于高强度的工作压力下、遭遇重大的人际关系挫折(如离婚、亲人离世等)或者经历严重的经济困境，这些负面事件可能成为躁狂发作的导火索。在面对巨大压力时，个体的心理防御机制可能被激活，对于一些具有躁狂症易感性的人来说，这种防御可能会以躁狂发作的形式表现出来，他们通过过度的兴奋和积极的行为来逃避内心的痛苦和焦虑。
另外，人格特质也与躁狂症相关。具有环性人格或情感旺盛型人格特质的人更容易患上躁狂症。环性人格者情绪波动较大，在情绪高涨和低落之间循环，而情感旺盛型人格的人往往精力充沛、情感丰富且容易冲动，这种人格基础在一定条件下可能促使躁狂症的发作。而且，长期不良的生活习惯，如过度饮酒、滥用药物等，也可能影响大脑的神经生理功能，增加躁狂症发病的可能性。这些因素相互交织，共同构成了躁狂症复杂的病因网络，也为其诊断和治疗带来了挑战。了解躁狂症的病因，对于早期预防、及时干预和有效治疗具有至关重要的意义。
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